PORTOFERRAIO – Nomina del primario di medicina entro tre mesi. Punto prelievi a accesso diretto. Un pool dipartimentale di chirurghi che preveda lo spostamento di professionisti dalla terraferma verso l’isola e viceversa. Guardia medica a Campo e Rio Marina. Guardia anestesiologica sulle 24 ore. Mantenimento del punto nascita. Rafforzamento del pronto soccorso nel periodo estivo dal 15 giugno al 15 settembre. Estensione della presenza dell’ortopedico tutti i giorni anche nella fascia pomeridiana. Telerefertazione radiologica. Mantenimento delle attività ambulatoriali in essere e continuazione della senologia.
Sono alcuni dei punti dell’accordo (in tutto 16) per la riorganizzazione e il miglioramento della sanità elbana che, alla fine di un lungo e acceso confronto durato oltre cinque ore, l’assessore al diritto alla salute Luigi Marroni e i sindaci elbani hanno firmato questo pomeriggio nella sede della Provincia a Portoferraio. Nell’accordo si ribadisce che il piano sanitario in via di approvazione conterrà un capitolo specifico dedicato alla sanità dell’Elba.
Dopo l’incontro e la firma con la Conferenza dei sindaci elbani, l’accordo è stato illustrato ai rappresentanti dei comitati. Marroni ha anche annunciato che nei prossimi mesi ci saranno avvicendamenti nella dirigenza dell’assessorato e nelle Asl. ”Ho deciso di fare alcuni cambiamenti ai vertici delle Asl” – ha detto Marroni. “I nostri direttori sono tutte persone di grande valore. Stanno per essere prese delle decisioni, che riguardano anche Monica Calamai, che ha fatto un eccellente lavoro alla Asl 6. E’ ancora prematuro dire altro”.
“E’ stata una giornata lunga e faticosa – ha aggiunto Marroni – ma proficua. Ringrazio i sindaci dell’Elba e quanti hanno lavorato alla riuscita di questa giornata. L’accordo che abbiamo firmato pone le basi per un nuovo rapporto. Il lavoro non finisce, ma comincia oggi. Questo accordo è pienamente coerente con il piano di riorganizazione della sanità toscana a cui stiamo lavorando”.
“Vogliamo ridefinire e costruire uno standard di servizi sanitari per l’Elba in base a criteri di qualità ed equità”, ha sottolineato l’assessore Marroni. “Quello che serve, ci si mette. Non voglio fare promesse facili, ma un lavoro di qualità e anche innovativo. Come Regione ci impegniamo poi a fare un monitoraggio attento e puntuale dell’attuazione di questo lavoro. Dobbiamo puntare al risultato più che alle soluzioni organizzative. E confermo anche l’impegno di mantenere nel piano sanitario e sociale integrato regionale il paragrafo dedicato all’isola d’Elba. Questo è un periodo di grande crisi in cui stiamo ristrutturando tutta la sanità toscana. Per questo il Pissr non è stato ancora approvato, lo sarà entro il primo trimestre dell’anno prossimo”.
“E’ un risultato molto importante – ha dichiarato Roberto Perìa, sindaco di Portoferraio e presidente della Conferenza dei sindaci - aver firmato in un momento così critico per la regione un accordo che ci consente di mettere in sicurezza la popolazione dell’Elba. Sono stati apportati importanti miglioramenti in settori strategici ed è stato articolato un ottimo servizio sanitario”.
Prima dell’incontro di oggi, l’assessore Marroni e i sindaci dell’Elba si erano incontrati a Firenze il 31 ottobre scorso. In quell’occasione, Marroni aveva promesso un piano sanitario specifico per l’isola, entro fine anno. Impegno che era stato ribadito da una lettera scritta ai sindaci il 5 novembre, in cui l’assessore si impegnava “a definire entro i prossimi due mesi un progetto sanitario specifico, che miri a tenere conto dell’insularità e della qualità, adeguatezza, quantità e sicurezza dei servizi sanitari, al fine di servire e tutelare al meglio la popolazione dell’isola d’Elba”. Impegni che evidentemente i primi cittadini dei comuni elbani non avevano ritenuto sufficienti, tanto che nei giorni successivi i sindaci hanno occupato l’ospedale di Portoferraio, e Roberto Perìa ha dato le dimissioni. Dimissioni che entro lunedì 26 settembre dovranno essere revocate o confermate definitivamente.
Lucia Zambelli da Toscana Notizie
ACCORDO TRA LA REGIONE TOSCANA E LA CONFERENZA DEI SINDACI DELL’ISOLA D’ELBA IN MATERIA DI SANITÀ
Le parti condividono l’impegno della Regione Toscana di mantenere nel PSSIR, in via di approvato, un capitolo specifico dedicato alla sanità dell’Isola d’Elba.
Nel contempo le parti concordano quanto segue:
Nomina primario medicina
E’ impegno dell’Assessorato e della Azienda sanitaria garantire la copertura del ruolo di direttore di Unità
Operativa entro 3 mesi.
Punto Nascita e teleconsulto pediatrico
In risposta alla richiesta posta all’Assessorato, viene garantito che il punto nascita elbano sarà mantenuto.
Nell’ambito della riorganizzazione della rete pediatrica regionale sarà garantita l’attività di teleconsulto pediatrico.
Punti Prelievo
Entro 15 giorni sarà riattivato l’accesso diretto.
Si procederà alla revisione del sistema di prenotazione in base al quale saranno concordate ulteriori evoluzioni.
Sarà avviata la procedura per la attivazione presso le farmacie della carta sanitaria e per le prenotazioni prenotazioni.
Al fine di garantire e facilitare l’accesso ai servizi come ad esempio il pagamento del ticket, il ritiro delle refertazioni, le prenotazioni di visite ecc. entro 3 mesi sarà definito un progetto pilota specifico che analizzando i bisogni dei cittadini elbani, consenta il superamento di difficoltà dell’intero processo. A supporto ed integrazione nell’ambito del progetto regionale “Giovani si” con il supporto di Anci ed Uncem, saranno attivate entro il 2013 in ogni comune elbano le “Botteghe della Salute” che attraverso il tutoraggio di giovani consenta l’accesso a servizi sanitari o ad altri servizi al cittadino.
Casa della Salute
Nell’ambito del progetto di riforma del SST, al fine di rafforzare la continuità delle cure territoriali, entro 3 mesi sarà definito in accordo con le comunità elbane la progettazione e la successiva realizzazione di una Casa della salute che consenta lo sviluppo della medicina generale e lo svolgimento di attività collegate.
Pronto Soccorso
Si condivide, rispetto all’attuale assetto, un rafforzamento del personale del pronto soccorso nel periodo estivo dal 15 giugno al 15 settembre.
Guardia medica
Si conviene che le attività di Guardia Medica saranno garantite entro 15 giorni sulle sedi di Campo e Rio Marina.
Monitoraggio telematico per dimissioni protette
Si propone l’avvio entro 3 mesi di un progetto sperimentale di continuità assistenziale ospedale-territorio che consenta utilizzando divice già utilizzati in altri territori di rilevare parametri quali ad esempio la temperatura, la saturazione di ossigeno, la pressione senza recarsi al letto del malato e al momento della dimissione continuare tale monitoraggio per pazienti critici per un determinato periodo dando eventuali segnale di allerta al medico di famiglia od ad altro soggetto individuato.
Chirurgia generale
Si conferma l’attuale organizzazione di attività chirurgica programmata favorendo lo sviluppo di competenze specifiche attraverso sedute settimanali di chirurgia generale ed ortopedica, a carico del dipartimento aziendale. Al fine di favorire la compliance tra i professionisti e aumentare la casistica locale, i chirurghi attualmente presenti saranno integrati in un pool dipartimentale, previo accordo con i sindacati, che preveda lo spostamento di professionisti dalla terraferma verso l’isola e la partecipazione degli attuali professionisti alle attività aziendali sulla terraferma.
Di norma all’Elba non si pratica la chirurgia d’urgenza di primo livello, salvo casi eccezionali per i quali il personale in organico sarà preparato con una specifica formazione che sarà rivolta verso i professionisti elbani nell’area delle attività di urgenza.
La nuova organizzazione sarà monitorata nel corso del 2013 al fine di acquisire elementi di valutazione della stessa nei termini di qualità e costi-benefici.
Anestesia e rianimazione
Viene garantita la guardia anestesiologica sulle 24 ore. Nelle more di definire modalità di arruolamento specifico per l’isola d’Elba tale servizio sarà garantito da professionisti delle strutture della U.O. di Piombino. Tale servizio sarà attivato entro febbraio 2013.
Ortopedia
La attività programmata risponde ai criteri prima descritti per quanto riguarda la traumatologia si riconferma la proposta a suo tempo condivisa con l’assessore circa la estensione della presenza dell’ortopedico tutti i giorni anche nella fascia pomeridiana.
Attività di senologia
Viene garantita la continuità della attività.
Attività Ambulatoriale
Viene garantita la continuità delle attività
Life pak per emergenza Urgen
Viene confermata la attiva della rete IMA di EU in caso di infarto per la trasmissione di consulto ed EGC.
Telerefertazione radiologica
La tele refertazione radiologica mediante sistema PACS aziendale dall’ospedale di Livorno dotato di una propria guardia radiologica rappresenta una soluzione in linea con gli orientamenti internazionali e già in atto da anni in molti paesi con sistemi sanitari avanzati, ad esempio nel Regno Unito, per assicurare ottima qualità e utilizzo appropriato delle risorse.
Per l’esecuzione degli accertamenti ecografici in urgenza sarà potenziato l’addestramento del personale del Pronto Soccorso sviluppando anche competenze per l’esecuzione degli accertamenti in età pediatrica.
Cure palliative
Entro la primavera sarà garantita, in coerenza con quanto già attivato nel resto dell’azienda, nella zona elbana delle cure palliative.
Supporto ai cittadini elbani in cura nel territorio aziendale
Entro 2 mesi sarà predisposto ed entro i successivi sei mesi attuato un progetto di accoglienza tipo foresteria per i cittadini elbani in cura presso i presidi ospedalieri della restante parte della azienda USL.
L’attuale accordo rappresenta un importante punto di partenza, per la successiva elaborazione del “Patto territoriale per l’Elba”, collegato al nuovo PSSIR che dovrà offrire garanzie sulla tenuta dei servizi socio sanitari territoriali ed ospedalieri della zona Elba sia in termini strutturali che di personale a questi dedicati.
L’Assessorato di concerto con la Azienda sanitaria e la Conferenza dei Sindaci, si impegna a monitorare l’attuazione di quanto prima concordato.
Il presente accordo sarà recepito nella prima seduta utile della Giunta Regionale.
Portoferraio, 23 novembre 2013
L’Assessore Diritto alla Salute
Luigi Marroni
Il Presidente della Conferenza dei
Sindaci dell’Elba
E
Sindaco di Portoferrario
Roberto Peria
Il Sindaco di Campo nell’Elba
Vanno Segnini
Il Sindaco di Rio Nell’Elba
Danilo Alessi
Il Sindaco di Porto Azzurro
Luca Simoni
Il Sindaco di Marciana Marina
Andrea Ciumei
Il Sindaco di Marciana
Anna Bulgaresi
Il Commissario Straordinario di Rio Marina
Girolamo Bonfissuto